LoFric – ein gut dokumentierter Katheter

In mehr als 40 Jahren auf dem Markt wurde LoFric auf verschiedene Weise eingesetzt und dokumentiert. Neben der effizienten Entleerung der Blase umfasst der vielseitige Einsatz von LoFric die Behandlung und Vorbeugung von wiederkehrenden Strikturen,1 ^{2 3 4 5} , die Verabreichung einer Chemotherapie durch Instillation der Blase,6 ⁷ und die Behebung seltener Komplikationen. ⁸

Montagnino beschreibt beispielsweise die allgemeine Anwendung von LoFric zur Erleichterung und Vorbeugung von chirurgischen Eingriffen an Harnröhre und Blase.  9 Es hat sich auch gezeigt, dass die intermittierende Katheterisierung mit LoFric einen Einfluss auf die Nierenerholung hat. Zum Beispiel zeigen Halleberg Nyman et al. eine schnellere Rückkehr der normalen Blasenfunktion nach der Operation¹⁰ und Petterson-Hammerstad et al. beschreiben eine verbesserte Nierenfunktion zugunsten einer intermittierenden Katheterisierung mit LoFric im Vergleich zu einer Dauerkatheterisierung. ¹¹

LoFric Dokumentation: Sonstiges

• Intermittierende versus anhaltende Blasenkatheterisierung bei Patienten mit Hüftoperationen: eine randomisierte kontrollierte Studie mit Kosten-Effektivitäts-Analyse.¹⁰
  
  Eine Studie mit 170 Patienten mit Hüftoperationen zeigte Hinweise auf eine schnellere Rückkehr der normalen Blasenfunktion nach der Operation bei intermittierender Katheterisierung mit LoFric im Vergleich zur Verwendung von Dauerkathetern.

Diese randomisierte kontrollierte Studie mit 170 Hüftoperationen verglich die routinemäßige Verwendung eines Dauerkatheters, der am Morgen des Operationstages eingeführt wurde, mit der Verwendung einer intermittierenden Katheterisierung, wenn dies nach einer Blasenscan-Messung angezeigt war.

Eine intermittierende Katheterisierung mit LoFric wurde durchgeführt, wenn der Patient nicht in der Lage war, zu entleeren, und wenn der Blasenscan mehr als 400 ml Urin in der Blase anzeigte.

Die Studie untersuchte die postoperative Nachsorge nach 4 Monaten, die Bewertung der Lebensqualität mit EQ-5D und SF-36 (SF-6D) sowie die Kosteneffizienz auf der Grundlage von qualitätsbereinigten Lebensjahren (QALYs).

Die Ergebnisse zeigen keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Harnwegsinfektionsrate zwischen den Gruppen, obwohl in der intermittierenden Gruppe weniger Ereignisse berichtet wurden. Die Verwendung einer intermittierenden Katheterisierung war mit einer schnelleren Rückkehr zur normalen Blasenentleerung verbunden.

Die normale Blasenfunktion wurde als ein Restvolumen von 150 ml oder weniger nach der Entleerung durch Blasenscan detektiert. Aus den Ergebnissen konnten keine Unterschiede in der Wirtschaftlichkeit abgeleitet werden.

Die Autoren stellten fest, dass die Infektionsraten im Vergleich zu früheren Studien reduziert waren; von 52 % im Jahr 2011 auf 11 % im Jahr 2013, was wahrscheinlich mit dem verstärkten Einsatz von Antibiotika (Cloxacillin) und dem gestiegenen Bewusstsein für grundlegende Hygiene zusammenhängt.

Tabelle basierend auf den Ergebnissen von Halleberg, Nyman et al. 2013¹⁰

Die Nierenfunktion verbessert sich mit der Zeit nach der Verletzung, und die Verbesserung zeigt sich am deutlichsten in der Gruppe, die eine saubere intermittierende Katheterisierung als Blasenentleerungsmethode verwendet. ¹¹

• Beeinträchtigte Nierenfunktion bei frisch gelähmten Patienten verbessert sich im chronischen Zustand der sauberen intermittierenden Katheterisierung?¹¹
  
  Beobachtungsstudie von 169 rückenmarksverletzten Patienten über 3-5 Jahre, entweder mit intermittierenden LoFric-Kathetern oder Dauerkathetern. Die Ergebnisse zeigten eine Verbesserung der Nierenfunktion im Zusammenhang mit der intermittierenden Katheterisierung.

...der hydrophile Katheter sollte bei der Behandlung von Männern mit akutem Harnverhalt zum Arsenal des Urologen gehören. ¹²

• Verwendung von hydrophil beschichteten Harnröhrenkathetern bei der Behandlung von akutem Harnverhalt.¹²
  
  Ein Beispiel für die Anwendung von LoFric zur Behandlung von akutem Harnverhalt.

Fallbericht über drei seltene Ereignisse, die durch den Einsatz von LoFric gelöst wurden. ⁸

• Ungewöhnliche Komplikationen der intermittierenden Selbstkatheterisierung bei Patienten mit Querschnittlähmung. ⁸
  Klinischer Hintergrund von Patienten, die in Norwegen mit sauberer intermittierender Katheterisierung behandelt wurden.¹³
  
• 13-monatige Beobachtungsstudie mit 302 Anwendern (95% LoFric) mit epidemiologischen Daten zur Anwendung der intermittierenden Katheterisierung bei Menschen mit unterschiedlichen Behinderungen.